石家庄市民李先生：
    我父亲今年78岁，是一位脑卒中患者，伴有“挎篮手”、“划圈腿”等脑卒中后遗症。听说扎针灸、做按摩能减轻后遗症对身体的伤害，降低致残率。为此，我带着父亲在小区附近的针灸按摩店做了好几个疗程的针灸按摩，但两个月过去了，父亲的后遗症症状却不见明显改善。
    我想咨询一下康复科的医生，针灸按摩不就是脑卒中偏瘫患者的康复方法吗，为什么效果不明显呢？脑卒中偏瘫患者的康复，应该避免哪些认知误区呢？
    河北以岭医院副院长兼康复中心主任周顺林：
    康复治疗对降低脑卒中患者的残疾率十分重要，如果患者没有进行规范的康复治疗，在自然恢复过程中因缺乏正确的肢体运动模式的指导，常产生各种误用、废用综合症，不仅给正规的康复训练带来困难，而且错过了最佳的康复治疗时机，给患者带来严重的肢体功能障碍，给家庭带来了沉重的负担。
在脑卒中偏瘫康复治疗中，应进行综合的康复训练，针灸和按摩是综合康复训练中的一种，在脑卒中患者的急性期和早期，康复以被动康复为主，在患者意识的恢复、吞咽等功能的恢复及肢体主动功能的激发方面，针灸和推拿具有独特优势。
    但是，针灸和按摩不能代替全面、综合的康复治疗。当脑卒中患者通过急性期和早期治疗逐渐出现肢体主动运动后，针灸、推拿等被动治疗就稍显不足了，患者的力量、协调性、平衡性及认知、交流能力需要大量的重复性的康复训练才能达到，所以，针灸、推拿不能代替全面的综合康复。
    此外，周顺林还指出，由于各种各样的原因，有关脑卒中的康复治疗存在很多误区，严重影响了患者的康复疗效。例如，很多人认为，偏瘫康复就是让患者不断地练“走路”。其实不然，如果中风后尚没有达到“走路”的基本能力，而就去练习走路，就会形成异常的走路姿势，如“划圈腿”，不仅是走路姿势不好看，也会造成对患者心理的影响，更会造成误用综合征而对患者造成终生的遗憾。
    其实康复训练必须在康复医师和康复治疗师等专业人员的指导下进行，经过客观地评估患者的功能障碍，并根据每个人不同的情况制定差异性的康复治疗方案，每一个动作的设计都需要有医学依据，所以大家千万不要自作主张进行康复训练。
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    周顺林主任中医师
    河北以岭医院副院长兼康复中心（河北省工伤康复中心）主任。石家庄市有突出贡献的中青年专家、石家庄市优秀中青年中医、中国康复医学会中西医结合分会常务委员、河北省康复医学会副会长、河北省中西医结合学会康复专业委员会主任委员。擅长脑损伤(如脑卒中、脑外伤、小儿脑瘫等)、脊柱脊髓损伤、周围神经损伤等神经系统疾患的康复医疗；骨折脱位、截肢、髋膝关节置换术后、运动损伤等骨关节系统疾患或损伤的康复治疗。
出诊时间：周三、周五上午