出血常见于哪些疾病

出血常见于哪些疾病

出血是一种常见的临床表现，可见于各年龄段，血液系统疾病常以出血为首发症状。

出血的临床表现多种多样，皮肤的出血可有出血点、紫癜、瘀斑；牙龈出血、鼻出血、口腔出血泡；严重者可有内脏出血，如尿血、便血、咳血、吐血、月经过多等，而脑出血将是致命的。

出血的原因可以是多方面的：

1．血管因素引起的出血：

   如过敏性紫癜、感染性紫癜、血管性紫癜等。

2．血小板因素引起的出血：

   如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病化疗后骨髓抑制、血小板增多症、血小板功能异常缺陷引起的紫癜。

3．凝血因子异常导致的出血：

   如血友病、严重的肝病、弥散性血管内凝血。

4．综合因素所致的出血：

   如弥散性血管内凝血。

   中医学对“出血”早有认识，认为血不循经，溢于脉外则谓出血，可因外感风热燥火及邪毒，伤及血络；或情志不畅，郁而化火，火伤血络；或饮食劳倦，内伤脾胃，脾失统血；另外内有瘀血，血失常道也可引起出血；纵观其要，出血的发病以血热、阴亏、气虚、血瘀为主要机制，出血日久可伤及肾阴肾阳。

   1）实热出血：起病急、量多、色鲜红，常伴发热、舌质红，舌苔黄，脉数有力

    2）虚热出血：起病缓慢、量少、色鲜红、伴低热、手足心热、盗汗、口渴思饮、舌质红、脉细数。

    3）气虚出血：见于慢性出血。

      治疗上，对于出血诸症，祖国医学总结了很多治则、理法、方药，如“止血、消瘀、宁血、补虚”的止血理论，还有从火论治、从气论治，及从阴、从阳论治等。方药上有清热凉血的清营汤、犀角地黄汤，有清脏腑热的小蓟饮等。而我们结合现代医学对不同原因、不同诊断引起的出血诸症确立了不同的治则和理法方药，尤其对血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等引起的出血症状有较好的治疗策略和治疗手段。