什么叫脾功能亢进?继发性脾功能亢进有哪些原因?
脾功能亢进是一种综合症,临床表现为脾肿大,一种或多种血细胞减少而骨髓造血则相应增生,脾切除后血象恢复正常或接近正常,症状缓解。目前一般认为脾功能亢进在临床上应具有以下几个特点:①原发性(原因不明)或继发于其他疾病的脾肿大。②外周血一系或一系以上的细胞减少,引起贫血,白细胞减少,血小板减少,或全血细胞减少。③在骨髓中相应系的幼稚细胞过度增生。④经过脾切除后,上述症状得以缓解。发病机制有以下学说:①过分滞留吞噬学说;②体液学说;③免疫学说;④稀释学说。对原发性脾功能亢进患者可采用脾区照射治疗,脾部分栓塞术或脾切除治疗;继发患者主要治疗原发病。继发性脾功能亢进的常见病因有:①炎症类疾病:急性感染;慢性感染如结核、疟疾、梅毒、黑热病、血吸虫病、病毒性肝炎等;类肉瘤病。②充血性脾肿大:各种原因所致的肝硬化,门静脉或脾静脉血栓形成,肝静脉血栓形成。③造血系统疾病:慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、慢性淋巴细胞白血病、毛细胞白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、重型珠蛋白形成障碍性贫血、慢性原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形细胞增多症。④类脂质沉积病:戈谢病、尼曼-匹克病。⑤结缔组织病:系统性红斑狼疮、Felty综合征,⑥脾脏疾病:脾囊肿或假性囊肿。

