多发性骨髓瘤由哪些临床及实验室检查特点？

多发性骨髓瘤由哪些临床及实验室检查特点？

    ⑴临床特点：多发性骨髓瘤（MM）为中老年疾病，多数患者发病年龄大于40岁，男性多于女性。临床症状具多样性：进行性骨痛，以腰背部最常见，胸肋骨次之；常有贫血、出血及感染症状；肾功能损害的表现；高粘滞综合症致循环障碍的表现；血尿酸升高易发结石；高钙血症引起的头痛、嗜睡及心律紊乱；组织器官淀粉样变的相应临床表现；淀粉样变、瘤细胞浸润所致的周围神经及神经根病变；肝脾肿大。上述症状轻重不一，单个症状或多个症状均可单独或合并存在。

    ⑵实验室特点：①血象示进行性加重的贫血，白细胞及血小板数正常或降低；骨髓象示浆细胞增生占有核细胞的15％以上。②血免疫球蛋白蛋白量升高，血清蛋白电泳出现特征性的M成分，免疫电泳可证实M成分是否为单克隆并可对其重链及轻链分型。③血钙增高，部分患者血尿酸水平升高，部分患者血粘度升高。④肾功能检查可有不同程度的血肌酐和/或尿素氮的升高。⑤尿液检查可发现血尿、蛋白尿（尿中发现大量本-周蛋白）。⑥X线检查对MM的诊断具有重要意义，部分患者可出现溶骨性改变、弥漫性骨质疏松、病理性骨折及骨质硬化。⑦遗传学检查部分患者存在染色体异常，部分患者bcl-2、bcl-1、c-myc、n-ras、p53、Rb基因异常。