从络论治多发性骨髓瘤(2)
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性血液病,临床常有骨质破坏、反复感染,贫血、高钙血症,高粘滞综合症、肾功能不全等一系列临床表现。症见骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向,高钙血症引起的头痛、呕吐,高粘滞综合症的头晕、头痛、肢体麻木,神经系统损害如截瘫等。
历代医家多从脾肾论治多发性骨髓瘤,然而单从脾肾角度分析,无法解释多发性骨髓瘤复杂的临床表现,我们从络病角度分析骨髓瘤的发病机制和病理特点,认为经络是运行全身气血,联络脏腑枝节,沟通上下内外的通路,络指络脉,纵横交错,网络全身,运行气、血、津液,脉络是血液生成的主要场所,精髓与血液的化生有着密切的关系,精血同源,血液由经入络,逐层细化,遍布全身的网络系统。由于外感六淫、瘟疫之邪,内有痰湿阻滞,血瘀阻络,络脉瘀塞,而出现骨痛、麻木、关节疼痛及神经系统损害;络虚不荣则络中气血阴阳不足,五脏六腑、四肢百骸皆失其养、出现贫血诸症;络息成积,邪气稽留络脉,络脉瘀阻或淤塞,瘀血与痰浊凝聚成形而有肝脾肿大,瘀血化水,导致水肿、肾功能不全。
治疗上,络以通为用,调气以和血,调血以和气,宜活血化瘀,祛痰散结通络,以虫类药如全虫、蜈蚣等祛风活血,通络止痛;络脉为气血运行通道,络虚包括络中气血阴阳的不足,治疗则以通补为用,辅以益气养血、荣养络脉之品如党参、山茱萸等抑制肿瘤细胞增殖,促进正常造血功能恢复。

