再生障碍性贫血(再障)是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及(或)造血微环境损伤,导致红髓向心性萎缩,被脂肪髓代替,血中全血细胞减少的疾病。临床表现为贫血、出血、发热和感染,根据这些症状发生的快慢、严重性、以及病变的广泛程度不同,再障可分为急性型和慢性型。
引起再障常见的化学物理因素如:1氯霉素,2苯及其衍生物,3电离辐射,4生物因素如病毒性肝炎等。以上因素可损伤造血干细胞,影响有重要生物作用的大分子,破坏DNA和蛋白质,引起免疫异常,抑制正常骨髓细胞增生。
再障的发病机制一般认为由于造血干细胞损伤(种子学说),造血微环境病变(土壤学说),或由于免疫功能异常(虫子学说)。
对于慢性再障的治疗我们分三步进行:1)调节免疫:再障患者常有免疫功能降低,止血机制异常,常见发热、出血等症,治疗给予标本兼治,滋阴清热,凉血止血,调整机体的免疫功能,减少造血负调控因子的产生,解除对骨髓造血的抑制;2)改善造血微环境:骨髓中的造血组织以非造血组织为基质而生成、发育,造血组织作为“种子”,而造血微环境好比“土壤”,土壤丰沃,种子才能生长发育。治疗上给予益气补血,活血化瘀,温肾键脾之法,提高集落刺激因子及骨髓间质细胞,改善造血微环境,促进造血细胞的生成发育。3)修复造血干细胞。多年临床及实验证实,补益脾肾,添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖,提高机体细胞的活性。
不仅如此,我们还采用中西医结合综合疗法,早期诊断,联合用药,分型治疗,尽快恢复骨髓造血功能。

