什么是红细胞的有效和无效造血？
正常成人红细胞系统在骨髓内由原始红细胞经过增殖分化，大约需要3个发育阶段，3－4次有丝分裂，生成早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞，晚幼红细胞脱核为网织红细胞。
生理情况下，骨髓红系在增殖分化过程中一部分的有核红细胞处在有丝分裂阶段，每一个原始红细胞经过数次有丝分裂之后，一般可产生8－16个晚幼红细胞，最后发育为成熟红细胞。正常红细胞由骨髓生成，经过增殖、分化和成熟直到衰亡，期间骨髓内经过5天，外周血120天；以上过程称红细胞的有效造血。
另外还存在红细胞的无效造血，即幼稚红细胞在分裂和成熟过程中，由于某种原因，在骨髓内原位“溶血”、或进入循环后几小时内死亡。在正常人，红细胞无效造血约占总造血的10％，但在病理状态下，细胞的无效造血明显增加。原因：1）干细胞本身的缺陷使生成的红细胞质和量异常。2）幼红细胞分裂周期的延长导致骨髓“过度增生”。3）幼红细胞的成熟障碍，造成幼稚红细胞在骨髓内破坏。4）有缺陷的红细胞生成以及网织红细胞释放入血后不久即遭破坏。
此外，当骨髓幼稚红细胞内造血物质（卟林、铁等）转输和代谢加速时，出现“血红素无效生成”也可使骨髓红细胞有效造血减低。
