纯红再障完全缓解2例 - 以岭医院健康网

纯红再障完全缓解2例（待续）

一、患者，男性，52岁，面色苍白、乏力4个月。现病史：患者4个月前突然出现呕吐、腹泻，两天后突然晕厥，北京某医院查血常规：Hb 35g/L，骨穿诊断为“恶性组织细胞病”，给予输血治疗后出院。1周后乏力加重就诊于宁夏某医院，入院检查排除胸腺瘤，多次骨髓穿刺及骨髓活检后诊断“慢性单纯红系再障”，给予间断输血，雄性激素、糖皮质激素及中药汤剂刺激骨髓造血治疗至今，输血依赖较重（半月输注红细胞2单位），末次输血时间距今3天，为求进一步治疗前来我院。门诊以“1.纯红细胞再升障碍性贫血2.免疫性血细胞减少症？”收入我病区，现主症：面色苍白、乏力，轻微心慌，饮食睡眠可，大小便正常。

血常规：WBC：1.5×10⁹/L，N：44.2％，RBC：1.34×10¹²/L，HGB：37g/L，PLT：226×10⁹/L。

入院后骨髓穿刺及骨髓活检诊断：纯红细胞再升障碍性贫血

给予免疫抑制剂，升血胶囊3粒，3/日，口服，中药健脾益肾汤剂1/日，仅在入院2天输浓缩红细胞2单位后，血红蛋白逐渐上升，脱离输血，住院治疗2月，血红蛋白110 g/L出院。

出院3周随访，血红蛋白140 g/L。余各项指标正常。

病例2：患者，女性，48岁，重度贫血伴发热、咳嗽3月余。外院拟诊肺部感染、肺结核？抗感染、输血治疗。入院后骨穿确诊纯红细胞再生障碍性贫血，给予抗感染、小剂量环孢素、中药治疗，感染控制后加用糖皮质激素，治疗40天，血红蛋白升至110克/L，肺部感染痊愈出院。