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并发症的处理

来源:以岭健康网 作者:小韩 时间:2002-07-11 点击:
 1、出血(血尿)除外肾脏病血尿,用相差显微镜检查。

    ⑴镜下血尿:100%1天内自行消失。

    ⑵肉眼血尿:2--12%,保持继续卧床,给止血药,0.5%的病人可持续2--3周,有肾穿刺后出现血尿者。

    ⑶尿血有血块:注意病人有可能出现失血性休克,给予卧床,用止血药,输血等处理;用股动脉肾盂造影,发现出血部位,选择性用栓塞治疗,或用外科手术止血,如仍出血不止,可用肾脏动脉栓塞的方法(实际上是一种肾切除方法)。

    ⑷伴有休克,肾绞痛,积水积血。

    ⑸伴有肾周围血肿:可大可小,小血肿48--80%,大血肿〈10%,伴有疼痛,发热,出血量大可引起休克,止血,休息,预防感染,如感染形成脓肿则切开引流。

   2、动静脉瘘:造成肾内血流的分流,动物实验发现动静脉瘘45--70%;人的动静脉瘘为15--19%,伴有血尿,心衰,腹部杂音。治疗以外科手术。

   3、感染:术后感染0.2%,主要是肾周围脓肿,切开引流。

   4、误穿其它脏器:有报道肝、脾、胰、胆输尿管、十二指肠,肺,结肠。

        因肾穿刺死亡者0--0.8%

        因手术切除肾脏者0.1--0.4%

        整个肾切除者0.1--0.4%

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