田某,女性,38岁,02年11月不明原因出现颜面及双下肢浮肿,到某医院就诊,查尿常规示:“尿蛋白(++),红细胞(++),”无发热、关节疼痛、皮疹等。曾到省二院住院治疗,行肾穿病理检查示:Ⅰ期膜性肾病,曾服用洛丁西、潘生丁等治疗,并服中药汤剂,病情无好转,尿蛋白(+-++),反复浮肿。03年3月11日以“慢性肾炎(Ⅰ期膜性肾病)”收入我科。入院时浮肿较重,尿蛋白定量示:3.12克/24小时。入院后以口服肾宁5号胶囊、辨证施以中药汤剂,配合西药扩血管、抗凝治疗,住院2月余,症状好转,尿蛋白定量示:0.9克/24小时。现病情稳定,坚持在我科门诊治疗以巩固疗效。
评述:膜性肾病治疗有一定难度大,预后不佳,激素及细胞毒药物疗效不理想,病变呈渐进发展,疗效较差。本例患者经中药治疗,尿蛋白得到控制,显示了我科在治疗膜性肾病方面的优势,避免了使用激素及细胞毒药物的严重副作用。事实上,在我科治疗好转的膜性肾病患者已有多例。

