王某 50岁 女 秦皇岛市海港区迎春里21
多饮、多食、多尿17年，间断双下肢水肿5年，尿检异常2年。
患者于86年出现多饮，多食等症。88年又出现全身乏力，身体消瘦，在秦皇岛市人民医院诊断为“2型糖尿病”，给予饮食控制2年，血糖控制不理想，开始服用降糖药：消渴丸，降糖灵等药，血糖控制仍不理想，98年改用胰岛素。血糖才控制较理想。2年前患者查尿常规发现尿蛋白（＋）。
2001年9月份，患者无明显诱因出现右下肢无力，活动不力，语言不清，血压为150/90 mmHg，在秦皇岛人民医院诊断为“基底节脑梗塞”。通过半个月的住院治疗，症状改善。1年前患者出现头晕，活动后加重，2个月前出现咽部不适，患者为求中西医结合治疗，今来科住院治疗。现症见：头晕，活动后加重，全身乏力，咽部不适，视物模糊，听力下降，双下肢时有抽搐，双下肢轻度浮肿，二便调，纳可，眠可。舌质暗红，苔黄,脉细。入院查尿常规：尿蛋白（＋）白细胞8－12/HP脓细胞4－5/HP。
患者既往体质虚弱，加之情志失畅，郁火伤阴致肝肾阴虚，肝失疏泄，肾失固摄之权，精微随尿下泄而尿混浊如膏；肾之精血不足不能濡养精窍而头晕，肾虚腰失所养，则腰膝酸软；舌暗红，苔黄，脉细，为气阴两虚，浊邪内蕴之象。入院诊断：中医诊断：①消渴病 气阴两虚，浊邪内蕴 西医诊断：1、2型糖尿病糖尿病肾病 2、高血压病3、脑梗塞后遗症4、泌尿系感染
治疗方案：中药、中成药治疗给以益气养阴 清热利湿 活血通络治疗，西药给以降压，扩血管，降糖，抗凝,降脂，抗感染，降蛋白，保护肾功能,对症,支持治疗。
