吴某,男性,33岁,江苏人。主因“腰痛、蛋白尿1年半”于2003年6月10日15时30分以“肾病综合征”收住院。
患者于02年1月无明显诱因出现腰痛、背胀,曾到当地医院就诊,行化验检查示:尿蛋白(+++),红细胞大量,诊断为“肾病”,经静点青霉素20天左右,症状无明显改善。于3月到我科就诊,诊断为“肾病综合征”,给肾宁5、6号及雷公藤片等及中药口服,病情好转。后反复感受冒、发热、咽痛后复发。于2002年8月到我院住院,诊为“肾病综合征”,治疗1月余,尿蛋白+,病情好转出院。10月份发现贫血,血色素70g/L,停用雷公藤,给输浓缩红细胞2u,及其它治疗病情好转,但尿蛋白反复+。2003年2月行咽扁桃体摘除术后,尿蛋白3+。3月分再次到我院门诊治疗时,再次服用雷公藤,尿蛋白3+~4+,为求进一步治疗遂住院。现证:腰痛,腰膝酸软、乏力,颜面轻度浮肿,无发热,无尿急、尿痛。纳可,大便调。舌质暗红,苔白,脉弦细。
入院后,尿常规:蛋白++,潜血:满视野/HP。依据舌脉症,给予肾宁5号胶囊、中草药口服及一些特色疗法,经治疗1月后,症状完全控制,化验检查:尿常规:蛋白-,潜血-,24小时定量为0.13g/L。

