沃勤俭,男,42岁,浙江宁波人,99年4月华山医院就诊,肌电图检查(上下肢),诊断为“运动神经元病(进行性脊肌萎缩)”。同年6月,就诊我院,自述:进行性四肢肌萎无力8个月。采用口服药物治疗。
门诊服药,大部分时间坚持用药(非典期间停药),在我院反复查肌电图(四肢)均提示:广泛神经源性损害。2004年初来住院治疗,住院号12405,下肢肌力5-级,行走基本正常,双上肢肌力4级,第一骨间肌萎缩明显,有舌肌纤颤,无吞咽困难,无呼吸困难,无饮水呛咳,无言语不清。自述治疗后舌头萎缩有好转。
考虑发病已经五年,进展缓慢/无明显进展,遂建议患者做肌肉活检,患者未予采纳,仍采用口服药物治疗。

