10、周围血管疾病皮肤的颜色和温度有哪些变化？

　　皮肤颜色和温度的变化，可以反映出肢体血液循环状况，对周围血管疾病的诊断有着重要的意义。
　　雷诺综合征的发作过程，先是指（趾）动脉发生痉挛或功能性闭塞，其后毛细血管和小静脉亦痉挛，因而局部皮肤呈现苍白。动脉痉挛较小静脉痉挛消退快，而造成毛细血管内血液淤滞、缺氧，出现紫绀。血管痉挛解除后，局部循环恢复，并出现反应性充血，故皮肤出现潮红，然后转为正常色泽。因此，典型的雷诺现象是一个或数个指（趾）由白变紫再变红，皮肤温度亦由凉转暖。
　　血栓闭塞性脉管炎早期皮肤颜色尚好，或呈轻度潮红色，随着病情发展，可呈苍白色、紫红色、青紫色，接近坏疽时皮肤呈黑青色。当发生血管痉挛时，患肢可突然剧烈疼痛，出冷汗，皮肤冰冷，呈苍白色。肢体皮肤发凉，则为明显血循环障碍，血流量减少，是由于肢体动脉器质性闭塞所致，而同时动脉侧支循环建立又不良。
　　如大动脉炎侵犯上肢，发生腋动脉闭塞时，则上肢明显发凉，手呈苍白色或淡青色。在夏季时，如肢体持久性发凉和颜色改变，表示动脉有器质性闭塞。
　　一般可利用手背或手指粗略测定皮肤温度，应在两侧肢体相对称的部位以及肢体的远端、近端对比检查，便于发现肢体皮肤温度的差别。也可应用皮肤温度计测定。