周围血管疾病引起的溃疡和坏疽是怎样的？

　　肢体动脉闭塞或栓塞后，因肢体严重血运障碍(如血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化、动脉栓塞等)，常发生溃疡或坏疽。血栓闭塞性脉管炎后期，发生的溃疡和坏疽可同时存在，多首先发生于足大拇趾及小趾，常由趾端、趾甲旁或趾缝间开始，然后逐渐向足后部发展，可累及其余足趾，甚至扩展到足背部、踝关节，但是多局限于足部，累及小腿者极罕见。发生于手指者很少见。大多数是干性坏疽，以后继发感染变成湿性坏疽者并不少见。应注意溃疡和坏疽的部位、范围、深浅，创面的肉芽和脓液情况，坏死组织，坏疽界线是否清楚。如创口“脓”液粘稠，肉芽新鲜，上皮生长愈合快，为气血充实；“脓”液清稀，肉芽淡或灰暗，上皮不长，久不收口愈合，为气血俱虚。创口“脓”稠，局部红肿热痛，而患者身体强壮，高热者，是热毒炽盛，属实热证。创口“脓”稀，臭败，局部微红不肿，或广泛干性坏疽，而患者身体消瘦，困倦无力高热者，为正虚邪实。