血栓性浅静脉炎依因病变发生部位不同而分为四肢血栓性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎和游走性血栓性浅静脉炎，是临床常见的周围血管病之一。本病大多起病急，表现为患病部位疼痛、肿胀、皮肤温度增高和/或沿静脉走形的条索状或硬结节、串珠样改变等局部症状。目前西医治疗一般采用抗菌消炎、溶栓以及手术治疗等，疗效尚不满意。河北以岭医院血管病专科李振国教授运用中医药治疗本病，取得较好疗效，特将其治疗静脉炎经验介绍如下。
1 临症审因，以热、湿、瘀为病机
本病临床见症多见肢体疼痛、肿胀、局部皮肤发红和温度增高及沿静脉走形的条索状。其表现属于中医学中的“脉痹”，“青蛇便”，“赤脉” “肿胀”等范畴。李教授根据医宗金鉴·外科心法要诀》：“青蛇毒，此证又名青蛇便，生于小腿肚之下，形长二、三寸，结肿，紫块，僵硬。憎寒壮热，大痛不食。由肾经素虚，湿热下注而成”、唐容川《血证论》中“瘀血流注，四肢疼痛肿胀”等论述，认为湿热蕴结，脉络滞塞不通，营血回流受阻、转化为“湿热瘀阻”，是本病主要的病机。“湿、热、瘀”三者互相影响，热煎熬血液成“瘀”，瘀久可化热，瘀滞不通．水津溢于皮肤，进一步产生因“湿”生成的肿胀临床表现。
2 分期辩证施治
2.1 急性期 为邪盛新瘀发展阶段，临床可见患肢或局部皮温升高，扪及灼热，触痛和压痛明显，有条索样物或硬结节。伴恶寒、发热、口渴不欲饮、尿赤。舌质红绛，苔薄黄或黄腻，脉浮数或滑数。证属湿热瘀阻、治予清热化湿，散瘀通络。药用：紫花地丁，蒲公英、益母草，紫草、赤芍、牡丹皮、防己、甘草。热重者可加生石膏，水牛角；湿热并重者可加黄芩、黄柏适量；湿热伤阴佐以养阴。本期治疗李教授主张以攻为主。认为此时由于邪盛新瘀发展，邪留一日则正伤一日，故宜祛邪为先，此期治疗合理与否，对疾病发展及预后起决定性作用。若辨证立法处方正确，急性静脉炎变迅速得以控制，患者症状体征改善，可顺利进入临床恢复期。
2．2 临床恢复期 急性炎症期若能如法施治，多数患者驰张病势得到遏制，病情趋向好转，临床可见患肢或局部灼热、肿痛不甚、或红热肿胀逐渐消退，遗有暗褐色或暗红色色素沉着，索样物或硬结趋于消散，无明显寒热、口不渴。舌质偏红，苔薄黄，脉滑数。李教授认为。此期切莫因为经过清化治疗，病情减轻，邪势减退而取补益之法。因邪热虽减，但瘀湿未净，湿邪粘滞不易骤祛，形成瘀湿交阻之证，应除邪务尽，以防闭门留寇。治宜清热散结，化瘀通络。药用：益母草、薏苡仁，白术，丹参，三七末(冲服)，炒枳壳、甘草。血瘀重药还可根据病情选加三棱、莪术、赤芍等；湿重药可选加防己、木通、猪苓、茯苓皮等。
3 善于内外合治
