下肢血栓性深静脉炎是血栓性静脉炎疾病中最常见之病。其病因西医认为是与静脉壁异常、血液瘀滞和血液高凝状态这三个因素有关。下肢血栓性深静脉炎的静脉血管堵塞，除少数有手术适应证的患者可通过外科静脉取栓术治疗外， 多数以内科溶栓、抗凝、解聚治疗为主。 河北以岭医院周围血管病专科李振国教授对该病有独到的认识，在临床应用中药治疗该病积累了丰富的经验。此介绍于后，以食读者。
1. 瘀、湿、热是本病的主要病因病机
深静脉血栓形成以下肢肿胀沉重、疼痛、皮色呈青紫、或发热为主要临床表现，其属于中医学的“脉痹”、“肿胀”等范畴。李振国教授依据《素问·痹论篇》：“痹，在于脉则血凝而不流。”和明·王肯堂《证治准绳》：“腰间肿两腿尤甚、此瘀血滞于经络……，流注四肢或注股内、痛如锥刺或两股肿痛”的叙述。认为深静脉血栓形成的病因病机，主要是血瘀于脉道，以致气血不得畅行，甚至闭塞，不通则痛；瘀血阻络，则为皮色青紫；瘀阻脉络，津气运行不畅，湿聚为患，泛于皮肉，则为肌肤肿胀；久瘀生热，营卫失和则发热等一系列深静脉血栓形成的症状。“瘀、湿、热”三者，由瘀生湿、由瘀产热，“瘀”又是致病之主因。
2. 治法注重内外合治
外治是祖国医学治疗疾病的手段之一。李教授依据前人：“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药”的哲理，结合现代医学药物透皮吸收具有避免药物对消化道及胃肠的刺激，减轻肝脏、肾脏负担，从而提高药物的利用度的优点，在应用中药口服治疗的同时，往往多与汽浴、热罨、溻渍等外治法，一法或多法合用治疗血栓性深静脉炎，其效相得益彰，临床显示可显著的缩短疾病治疗疗程。
临床实践和动物实验证实：中药内服制剂和外用诸法，均具有扩张肢体血管，降低血管阻力，增加血流量，改善局部血液循环，改善内环境和代谢状态；对血凝块的分解吸收有明显的促进作用，减少组织细胞变性坏死，从而有利于组织细胞的再生与修复。
3. 用药特色
活血化瘀通络是治疗血栓性深静脉炎的基本法则。李教授于临床常每取功专逐瘀破坚的“土鳖虫”，以及善长解痉通络止痛的“全蝎”同用，共奏活血化瘀通络止痛之功。证之临床，取效甚捷。据动物实验和临床研究证明，该药物能明显改善微循环，缓解血管痉挛，使血流量增加，有舒张血管的作用。此外，根据中医治血先治气的原则，在应用活血化瘀通络药物的同时，又常与补气行气的药物配伍，如：北芪、党参、陈皮等，使气行血行，加速祛除瘀血，祛邪而不伤正，恢复血脉通畅，其效力倍增。
此外，李教授治疗下肢深静脉炎应用活血化瘀通络之法时，视“湿”、“热”的轻重，常配伍利湿或清热药，以求全功。
（1）活血化瘀通络之法配合利湿之品，可加速下肢肿胀消退。 下肢水肿是血栓性深静脉炎的主要症状，中医的病机为：瘀阻脉络，津气运行不畅，湿聚为患，泛于皮肉，而为肌肤肿胀。此时，“瘀”为本，“湿”为标。治疗时活血化瘀通络配合利湿之品，收到标本兼治之效，可加速下肢肿胀消退。常配伍的药物为：防己、木瓜、茯苓皮等。
（2）活血化瘀通络配合清热解毒，适宜血栓性深静脉炎早期有热象者。症见患肢疼痛，肿胀，腹股沟、腘窝或腓肠肌压痛，步行困难，皮肤灼热紫绀，舌质红，苔黄 ，脉数。在活血化瘀通络中伍以五味消毒饮为主的清热解毒中药，可收到良好效果。
