1.硬肿症
起病突然,多发生在感染后,皮损从头颈向肩背部发展,在短期内可累及全身多个部位。手足常不受累。为真皮深层肿胀和僵硬,局部无明显色素沉着,无雷诺现象,亦无萎缩和毛发脱落表现,有自愈倾向。近年有报道成人硬肿症和糖尿病有相关性。
2.肢端骨质溶解症
本病患者具有雷诺现象,手指和手部有硬皮病样皮损,最早见于末节指骨的溶解性骨损害。有接触氯乙烯的病史,停止接触后症状可好转,手指和手部硬化症状、皮肤损害可逐渐消退,溶解性骨损可自然痊愈,然手指呈杵状。
3.混合性结缔组织病
患者具有系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、多发性肌炎等结缔组织病的混合表现。混合性结缔组织病可有指端硬化,但无广泛硬化表现,肾脏病变较轻或缺如,多关节炎、肌炎多见。血清中有高滴度的RNP(核糖核酸)抗体,未能查到硬皮病特征性抗体scl-70抗体,对糖皮质激素疗效较好。

