患者倪某,女,43岁,汉族,已婚,印度尼西亚人,主因全身皮肤肿硬8年入院。
患者于8年前无明显诱因出现项背部皮肤肿胀,继之累及双上肢、面部、前胸,患病以来双手无雷诺氏现象及色素沉着或脱失。于当地医院诊断不明,治疗用药物不详。患者出现体重明显增加,脸胖,停经半年,后停用药物,给予中药调理,体重减轻,月经恢复正常,但患者全身皮肤紧硬无改善。患者为求明确诊治前来我院,门诊以“硬肿症”收入我专科病房。入院时症:面部、项背、双上肢、前胸皮肤肿硬,皮肤提起受限,面部皱纹消失,有汗出。无双手指短拙,无雷诺氏现象及色素沉着、脱失;无胸闷气短、咳嗽咳痰,无咽下困难症状。
体格检查:舌淡红,苔薄白,脉弦。全身浅表淋巴结未触及肿大,颈部活动无障碍,双上肢外展轻度受限,心肺、腹未查及异常。
根据上述病史、症状、体征,诊断为“硬肿症”,经过应用中药活血化瘀,局部外敷,中药汽疗、水浴,等综合治疗后,患者后颈部皮肤肿硬较前变软,双上肢活动范围较前增大,面部皮肤肿胀好转。
成人硬肿症多继发于糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,病史长短不一,症状轻重不同,治疗需要相对长的时间,但总的来说,预后较好。提示患者要有耐心,积极配合治疗用药。

