患者:黄某 ,女,49岁,汉族,已婚 ,四川省人。主因双手遇冷变苍白青紫1年半,周身皮肤肿、硬伴色素沉着6个月,于2001年3月12日10:00门诊以“系统性硬皮病”收入我专科病房。 患者于1999年深秋无明显原因出现双手遇冷变苍白青紫,伴手指关节痛,当时就诊当地医院按“雷诺氏病”治疗,效果不佳,到2000年10月双手遇冷变苍白青紫症状加重,并逐渐出现周身皮肤肿、硬伴色素沉着,就诊四川某医院诊断为"系统性硬皮病",经静点"丹参液、川芎嗪",口服维生素E治疗2月余,症状无改善,逐渐出现四肢远端、面部皮肤变厚硬,前胸"V"型区间开始色素脱失,患者为求医治而来我院。
患者入院时症见:神清语利,查体合作,周身皮肤色暗,以上半身为甚;患者面部、四肢、胸部、腹部皮硬厚,以双上肢远端为重,双手指遇冷或情绪激动易发白青紫,双手指关节屈伸不利;口型变小,伸舌中度受限;无吞咽不利。舌质淡,苔薄白。脉沉细。入院后查体心、肺脏、神经系统检查未见异常 。实验室检查:血沉34mm/h,ScL-70阳性 。入院诊断:系统性硬皮病,(中医诊断:痹证)。给予硬皮灵1号每次5g,每日3次,硬皮灵7号每次4粒,每日3次,温阳活血、化痰通络中药汤剂每日1剂。共住院治疗3个月,患者全身皮肤色素沉着及色素脱失明显减少,张口及双手活动受限症状显著改善,皮肤硬厚消退,皮肤弹性增加, 复查血沉21mm/h。于2001年6月11 日患者病情好转,带药出院。随访至今,未见复发。

