系统性硬皮病肢端型伴指端溃疡一例

　　　李某，女，29岁，农民，河北安国人。主因肢端、面部皮肤厚、紧，色素沉着3年以系统性硬皮病收治。
　　患者于3年前无明显原因遇冷后双手发绀，病情逐渐发展至肢端、面部皮肤变厚，紧，色素沉着，经河北省二院皮肤病科诊为“系统性硬皮病”。服和维生素E、复春片、中药汤剂，病情仍缓慢发展，近半年来出现肢端溃疡，双手屈伸不灵，肢冷、疼痛剧烈。伴有胸闷、气短，活动后加重。月经量少，色黑。饮食、二便、睡眠尚可。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。查CT示：中下间质性炎症。于2003年2月16日收住院治疗。采用急则治标、缓则治本之法，先拟方案为口服：硬皮灵1号、9号冲剂，配合温阳通络、解毒散结中药汤剂；外用：硬皮膏药外涂；静点：肌萎灵注射剂。连用5天，精神、体力均有明显好转，皮肤略变软，皮肤弹性增加，肢端溃疡已接近痊愈。调整治疗方案为：硬眼灵3号冲剂，配合中药汤剂以温肾、清肺、活血止咳为主，继续坚持治疗，34天后出院。随访一年，病情未复发，症状进一步得到改善。