泛发局硬，皮肤紧厚搔痒一例

　　　李某，男，62岁，干部。门诊号3901。2003年7月12日初诊。患者于半年前发现少腹皮片状厚硬，病变部位皮肤潮红，光亮如蜡，紧束不适，瘙不安。曾就诊于河北医科大学附属二院皮肤科，经多项检查均正常，最后病理活检确诊为硬皮病。经激素、青霉胺、维生素E、复方丹参片等药治疗，病情非但不见好转，且病变迅速发展至全身，周身片状皮肤厚紧硬，惟颈、面部皮肤正常。症见：四肢、前胸、后背、腰腹大片状皮肤厚紧硬，皮硬似牛皮状，推之、捏起不能，病变部位皮肤有的呈潮红色，有的呈鲜红色，有的呈暗红色，有的呈黄褐色，有的呈暗褐色，有的呈蜡白以至雪白色，类似白癜风。病变部位扪之灼热，瘙痒不安，躯体活动紧束，四肢活动欠灵活，无畏寒肢冷，饮食二便正常，舌淡红、苔薄黄，脉弦滑。中医诊断：皮痹。辨证：湿热、痰郁皮络，郁久化热生毒。采用清热利湿，解毒祛痰中药汤剂日一剂，口服硬皮灵2号、7号制剂。门诊治疗2个月，病情稳定无发展，皮硬暗变轻，皮肤不再光亮，病变部位扪之灼热消退，瘙痒减轻，肢体活动较前灵活。服药期间大便次数增多，无腹痛，腹泻，其他无不良反应。为进一步治疗住院。调整治疗方案，中药汤剂以软坚散结，祛痰通络为主，口服硬皮灵1号、2号冲剂。配合中药药浴，熏蒸、中药离子导入敷贴等疗法。住院一个月，疗效颇佳，皮硬明显变软，皮肤变为皱褶粗糙，并时有磷屑脱落，用手可捏起，紧束感消失，肢体活动自如。由于经济问题，带药回家坚持治疗，随访半年，皮硬变软，惟皮肤厚且粗糙，嘱患者不间断服药治疗，以善其后。