狼疮典型病例２

　陈某，女，38岁 住院号9497 。1999年6月出现发热、关节疼痛、雷诺氏征，在当地就诊，诊为"类风湿性关节炎"，并予"昆明海棠"等药治疗，发热减轻，关节疼痛大部消失。至同年12月，患者突发高热，持续不退，体温40℃,同时出现面部蝶形红斑，脱发及两下肢浮肿，到某医院治疗，确诊为SLE，住院期间曾予强的松 、每日20毫克口服，一月后减至每日5毫克，病情好转出院，以后自行停服激素，亦未服它药。2000年底关节疼痛加重，伴低热，前来我院求治。入院时所见：面部蝶形红斑，脱发，关节疼痛无肿胀，低热（T37.4℃）、胸闷心悸，神疲乏力。体检：心率100次/分，心电图示T波改变；超声心动图示：左室后壁8毫米液性暗区，提示心包积液（中量）；X线胸片：左心缘稍膨隆，心胸比例大于0.5；ANA（+），抗SM（+），ESR：88mm/h。诊为：SLE心脏损害、狼疮活动期。舌苔白腻，舌质红，脉细数。予狼疮灵7号每日三次，每次一代，水冲服。治疗一个月后，心包积液明显消失，再经一个月治疗，胸片及超声波复查，均证实，心包积液消失，三个月后复查心电图为正常心电图。